Mitos e verdades sobre a Cannabis

Os estudos sobre o potencial dos produtos de Canabis est�o apenas no in�cio, e muitas dire��es apontam para o uso da subst�ncia a favor da sa�de, com aplica��o para o enfrentamento de diferentes doen�as. O CBD, ou Canabidiol, tornou-se famoso por suas capacidades terap�uticas, mas � apenas um dos mais de 140 canabinoides presentes na planta, mais chamada maconha.

 

Listamos mitos e verdades sobre a Cannabis

 

Os canabinoides s�o extremamente nocivos e o uso incorreto � letal

MITO

O conceito de letalidade est� relacionado � seguran�a de um composto. A seguran�a de alguns canabinoides e prepara��es, sobretudo as predominantes em canabidiol (CBD) e tetrahidrocanabinol (THC), vem sendo amplamente investigadas. Embora n�o estejam livres de efeitos colaterais, o uso medicinal - ou mesmo o adulto - de diferentes quantidades desses dois componentes jamais esteve relacionada a qualquer �bito, diferente do que pode acontecer com outras classes medicamentosas como, por exemplo, os opioides.

O uso medicinal da Cannabis � legal no Brasil

VERDADE

O uso medicinal de produtos derivados da Cannabis � regulamentado no Brasil e existem v�rias formas de se ter acesso ao tratamento. O primeiro passo foi dado em 2015 pela Ag�ncia Nacional de Vigil�ncia Sanit�ria (Anvisa), que permitiu a importa��o por pessoa f�sica de produtos regularizados em outros pa�ses mediante prescri��o m�dica e autoriza��o.

Em 2017, o medicamento de nome Mevatyl, composto por 27 mg/ml de THC e 25 mg/ml de CBD, foi aprovado para comercializa��o nas farm�cias do pa�s, indicado para tratar os sintomas de pacientes adultos com esclerose m�ltipla, que apresentam espasmos de moderados a graves.

No fim de 2019, a Anvisa criou a categoria "produtos de Cannabis", permitindo que empresas obtenham uma Autoriza��o Sanit�ria para comercializar produtos com qualidade farmac�utica diretamente nas farm�cias do pa�s. O cen�rio tamb�m conta com a presen�a de organiza��es da sociedade civil que atuam na defesa dos interesses de milhares de pacientes e lutam pela democratiza��o do acesso de diferentes formas.

� preciso fumar para obter os efeitos terap�uticos

MITO

N�o � necess�rio fumar para obter os efeitos terap�uticos, embora essa tamb�m seja uma forma poss�vel de se administrar um produto. A forma de apresenta��o mais comum � a solu��o oral em ve�culo oleoso. Estes produtos s�o administrados atrav�s de conta gotas, seringas ou copos dosadores, semelhante a um xarope. Tamb�m � muito comum encontrar produtos em c�psulas (duras ou moles), pomadas e g�is de uso t�pico. Mas as op��es v�o muito al�m e, mesmo o uso inalado, � uma possibilidade de administra��o vi�vel quando se busca o efeito terap�utico, preferencialmente com a utiliza��o de dispositivos que permitem a vaporiza��o dos componentes ao inv�s da queima, como acontece no cigarro.

Qualquer especialidade m�dica pode prescrever no Brasil

VERDADE

M�dicos de diferentes especialidades est�o aptos a prescrever derivados da Cannabis, basta que seu CRM esteja ativo. Dentistas tamb�m garantiram o direito de prescri��o de produtos no modelo de importa��o por pessoa f�sica, embora permane�a a limita��o a apenas m�dicos para os produtos dispon�veis em farm�cias.

N�o h� evid�ncias conclusivas dos benef�cios terap�uticos da Cannabis

MITO

Esse � um mito que pode ser verdade em alguns momentos. A evid�ncia cient�fica � mais robusta para determinadas composi��es e condi��es, como para o CBD na redu��o de convuls�es em epilepsia, ou propor��es semelhantes de CBD e THC para tratar a espasticidade em pacientes com esclerose m�ltipla.

Para essas condi��es, sim, pode-se dizer que existem evid�ncias conclusivas, obtidas atrav�s de resultados significativos em estudos padr�o ouro e aprovados por ag�ncias reguladoras criteriosas.

Todas as demais condi��es para as quais os produtos v�m sendo utilizados ainda n�o possuem evid�ncias conclusivas. Muitas delas s�o suportadas por estudos menos robustos e evid�ncias de mundo real, outras apenas por dados observacionais, relatos de caso ou ainda resultados pr�-cl�nicos.

Os produtos podem apresentar rea��es adversas

VERDADE

Embora os canabinoides sejam considerados mol�culas seguras, produtos de Cannabis podem apresentar efeitos adversos distintos e geralmente leves, que variam conforme o teor de cada um de seus principais componentes. O profissional m�dico deve orientar o paciente com rela��o �s poss�veis adversidades da escolha terap�utica para cada caso.

O paciente fica "chapado" quando faz o uso medicinal

DEPENDE

Falar em uso medicinal da Cannabis � muito abrangente. Cada um dos diferentes canabinoides produzidos pela planta s�o aplicados e investigados em diferentes condi��es e sintomas. Se o produto recomendado tiver maiores n�veis de THC, � poss�vel que determinadas doses causem efeitos semelhantes aos observados durante o uso adulto. Por outro lado, com produtos predominantes em CBD, esses efeitos dificilmente ser�o observados, mesmo em altas doses.

� melhor administrar os produtos de Cannabis com alimentos

VERDADE

Para uma melhor e mais r�pida absor��o dos canabinoides, o mais indicado � administr�-los com alimentos com "triglicer�deos de cadeia m�dia", encontrados em grandes quantidades nos �leos de coco e de palma.

Os produtos de Cannabis podem gerar depend�ncia qu�mica

DEPENDE

N�o h� ind�cios de que o Canabidiol (CBD) possa causar depend�ncia qu�mica. Por outro lado, embora tamb�m tenha efeitos terap�uticos, o uso constante de doses maiores de THC pode gerar depend�ncia, sendo um dos motivos pelos quais ainda h� mais restri��es de prescri��o para estes produtos.