Catarata: 'Achei que ficaria cega, mas cirurgia no SUS devolveu minha vis�o'

Aos 80 anos, a mineira Ana de Oliveira j� tinha "aceitado" que as altera��es que vinha percebendo na vis�o eram sinal de que o tempo estava passando. At� que um dia chegou � conclus�o de que tudo tinha ficado emba�ado demais.

"Eu fechava e abria os olhos para conferir, e era como se visse as figuras 'amolecendo', n�o reconhecia nada. Fiquei assustada", lembra.

Eram os efeitos da catarata, doen�a ocular que torna opaca a lente transparente que permite a entrada de raios de luz para a forma��o de imagem, que j� estava em est�gio avan�ado em seus olhos.

Preocupada com a tia, que n�o conseguia mais costurar nem cozinhar - suas atividades favoritas -, Viviane, sobrinha de dona Ana, procurou ajuda do SUS (Sistema �nico de Sa�de).

"Desde o primeiro processo at� conseguirmos reverter o problema, ela foi piorando. Eu ia ao posto de sa�de e at� ligava para a prefeitura pedindo pra dar prioridade aos exames dela, que j� estava quase perdendo a vis�o", conta.

Quando dona Ana, que mora em Santa Luzia (MG), foi finalmente encaminhada para a cirurgia, uma espera de mais de um ano, ela estava quase cega.

"Embora seja revers�vel na maioria dos casos, se progride demais a catarata pode causar complica��es que levam � cegueira", explica o oftalmologista Tiago Cesar, que realizou a opera��o na aposentada, que hoje tem 82 anos.

O �ltimo levantamento feito pelo CBO (Conselho Brasileiro de Oftalmologia), em 2019, mostra que a catarata responde por 49% da cegueira no pa�s, embora o n�mero de cirurgias tenha dobrado entre 2009 e 2019. A pesquisa tamb�m mostra que 74,8% das pessoas cegas no Brasil poderiam ter curado ou prevenido a condi��o se tivessem recebido tratamento apropriado a tempo.

Entre 2019 e 2021, somando todas as regi�es do Brasil, houve uma queda de 35% nos principais exames para detec��o de catarata, mostram dados do CBO (Conselho Brasileiro de Oftalmologia). De acordo com Cristiano Caixeta, oftalmologista e presidente do Conselho, a queda era esperada, j� que a doen�a, apesar de progressiva, costuma ser revers�vel.

"Como a maioria dos pacientes com o quadro � idoso, n�o valia o risco de exp�-los ao risco apresentado pela pandemia. Em 2021, come�amos a voltar � normalidade na taxa de exames."

"Quando o m�dico me disse que eu poderia ficar cega, me desesperei. J� tenho problema na coluna e no joelho, ando de bengala, ent�o, sem vis�o, eu faria o qu�?", diz ela.

Dona Ana conseguiu, com a cirurgia em um olho de cada vez, recuperar completamente a vis�o.

"Foi um al�vio. Cheguei a achar que ficaria cega, mas consegui a cirurgia pelo SUS e n�o paguei nada. Voltei para casa e fiquei vendo as coisas, olhando para os cantinhos que estavam sujos e antes eu n�o enxergava. O m�dico s� me pediu uns dias longe do fog�o, e eu fiquei."

Diagn�stico e tratamento da catarata

Os sinais encontrados no exame oftalmol�gico de rotina s�o perda da percep��o visual e altera��o da transpar�ncia do cristalino.

De acordo com Tiago Cesar, professor de cirurgia oftalmol�gica na Faculdade de Ci�ncias M�dicas de Minas Gerais, a cirurgia para a corre��o da catarata, �nico tratamento poss�vel para doen�a, � complexa do ponto de vista t�cnico, mas simples para o paciente.

Com um bisturi, o cirurgi�o faz pequenas incis�es na c�rnea, a primeira estrutura do globo ocular. Depois, com uma esp�cie de caneta bem fina, atrav�s de um equipamento ultrass�nico, ele faz a remo��o do cristalino, "lente natural" dos olhos e parte na qual a doen�a est� presente. Por fim, coloca-se uma lente intraocular no mesmo local.

"A pessoa dorme e a equipe m�dica, formada por cirurgi�o, anestesista, instrumentador e enfermeiro realiza o procedimento em um tempo de 20 a 30 minutos. A recupera��o � r�pida e os pacientes n�o costumam ter queixas de dor no p�s-operat�rio. N�o tem pontos ou suturas e j� no primeiro dia a pessoa sente uma melhora significativa."

"Quando a gente tira o tamp�o, geralmente a pessoa chora. � reabilitar um dos principais sentidos, ainda mais para um idoso que j� perdeu outras fun��es do corpo. � comum, inclusive, antes do tratamento, que esses pacientes desenvolvam depress�o associada", conta o m�dico.

As causas da catarata n�o est�o bem definidas, mas estudos epidemiol�gicos associam � idade. N�o � poss�vel prevenir a catarata com uma �nica a��o ou tratamento espec�fico. Al�m de influ�ncia gen�tica, h� fatores ambientais que podem contribuir com o aparecimento do quadro, como exposi��o a luz solar excessiva sem prote��o, m� alimenta��o e tabagismo.

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